Nesen Li Haomiao, Dienvidu Medicīnas universitātes Trešās saistītās slimnīcas Kaulu onkoloģijas nodaļas direktors, pabeidza pusceļa defekta nomaiņu pēc audzēja rezekcijas ar LDK pielāgotu audzēja protēzi, un operācija noritēja raiti.
Pacientei 2007. gadā tika diagnosticēta kreisā gūžas locītavas masa un citā slimnīcā tika veikta “kreisā gūžas audzēja rezekcija + kaula potēšana”.2010. gadā masa atkārtojās un viņam atkal tika veikta “kreisā gūžas kaula audzēja bojājuma rezekcija + kaula cementa pildījums”, un pēcoperācijas patoloģija liecināja par hondroblastomas recidīvu.Slimnīca pacientam ieteica doties tālākai ārstēšanai uz onkoloģijas slimnīcu, taču pacients tam nav pievērsis uzmanību.
Pēdējos gados pacients sajuta pastiprinātas sāpes kreisajā gūžā, un 2021. gada novembrī viņš tika izmeklēts ārštata slimnīcā, kas liecināja par “kreisā gūžas dislokāciju un augšstilba galvas išēmisku nekrozi”, ko papildināja morfoloģiskās un signālu izmaiņas. kreisais iegurnis un apkārtējie muskuļi, kreisā augšstilba kaula galvas išēmiska nekroze un kreisā gūžas dislokācija, kā arī vairāku limfmezglu palielināšanās kreisajā cirkšņa rajonā.
Turpmākai sistemātiskai ārstēšanai pacientam 2022. gada augustā tika veikta “perkutāna apakšējo ekstremitāšu artēriju embolizācija un transuretrāla uretera stentēšana” un “iegurņa masas rezekcija + kreisā gūžas locītavas endoprotezēšana + urīnpūšļa remonts” ar taisnīgu atveseļošanos.
Tagad pacientam ir grūtības atkal kustēties un pat apgāzties.Lai veiktu iegurņa rekonstrukciju, pacients ieradās Dienvidu Medicīnas universitātes Trešās saistītās slimnīcas Kaulu onkoloģijas nodaļā.
Pirmsoperācijas
Pēc tam, kad direktors Li Haomiao pabeidza attiecīgo izmeklēšanu, viņš apstiprināja diagnozi, ka pēc kreisā iegurņa audzēja rezekcijas ir bijis pusmugura defekts.Komanda organizēja daudznozaru konsultāciju, izstrādāja perfektu ķirurģiskas ārstēšanas plānu, izstrādāja pielāgotu protēzi ar LDK onkoloģijas komandu un visbeidzot veica operāciju raiti, un operācija noritēja ļoti labi.
Apraksts:
Pacients, vīrietis, 31 gads
Sūdzība:
Kustības traucējumi ilgāk par 7 mēnešiem pēc iegurņa masas rezekcijas.
Specializētās pārbaudes:
Kreisajā gurnā tika novērota 30 cm ķirurģiska rēta, bez acīmredzama ādas vai mīksto audu pietūkuma, bez plīsumiem vai varikozām vēnām, normāla sajūta abās apakšējās ekstremitātēs, normāls muskuļu spēks abās apakšējās ekstremitātēs, V pakāpe, normāls muskuļu tonuss, laba perifēra. asins plūsma, normāli abpusēji ceļa un Ahileja cīpslas refleksi, negatīva Hofmaņa zīme, negatīva Babinska zīme, negatīva Kerniga zīme.Skartā ekstremitāte bija aptuveni par 3 cm īsāka nekā kontralaterālā ekstremitāte, un gūžas locītava bija stipri ierobežota, bet pārējām locītavām bija laba maņu kustība.
Papildizmeklējumi:
2022-08-19 Iegurņa CT: pēcoperācijas izmaiņas kreisajā iegurnī.
Klīniskā diagnoze:
1. Puse iegurņa defekts pēc kreisā iegurņa audzēja rezekcijas
2. Atveseļošanās pēc operācijas
Ievadaoperatīvs
Postooperatīvs
Sururgs Ievads
Haomiao LI
Kaulu onkoloģijas nodaļas vadītājs, galvenais ārsts
MD, pēcdiploma padomnieks
Ortopēdijas ķirurģijas doktors no Sun Yat-sen universitātes.Viņu sponsorēja Ķīnas Tautas Republikas Izglītības ministrija “Jauno mugurkaula skolotāju apmācības programmai ārzemēs”, un viņš studēja Itālijā kā kopīgs doktorants.Profesors Boriani mācīja viņam ķirurģijas prasmes.Viņš praktizē medicīnā vairāk nekā 20 gadus un ir uzkrājis bagātīgu pieredzi kaulu audzēju specialitātē.Viņš ir apmeklējis daudzus kaulu audzēju centrus Eiropā, Amerikā un Japānā, kā arī lielāko kaulu audzēju centru Ķīnā – Pekinas Universitātes Tautas slimnīcas Kaulu un mīksto audu audzēju centru, lai mācītos no dažādu domu skolu stiprajām pusēm.Viņš ir publicējis 8 SCI indeksētus rakstus un vairāk nekā 20 rakstus vietējos galvenajos žurnālos.Viņam tika piešķirti 4 lietderīgo modeļu patenti un 1 patents izgudrojumiem.Viņš ir vadījis un piedalījies 5 valsts un provinču projektos.2017. gadā viņam tika piešķirts tituls “Jančenas labs ārsts”, 2017. un 2020. gadā – “Lingnaņas slavenais ārsts”, 2018. gadā – “Guandžou spēcīgie jaunie ārsti”. Viņš tika ievēlēts kā “Guandunas provinces izcilie jaunie medicīnas talanti” un ieguva otro titulu. balva “Izcils jauniešu un vidēja vecuma raksts” 20. Nacionālajā kaulu audzēju konferencē par darbu “Kompleksa jostas-krustu daļas mugurkaula ļaundabīgā audzēja bloka rezekcija”.
Akadēmiskās tikšanās:
Starptautiskās ortopēdijas un traumatoloģijas biedrības (SICOT) kaulu audzēju biedrības Ķīnas nodaļas priekšsēdētāja vietnieks
Ķīnas pretvēža asociācijas Kaulu audzēju un kaulu metastāžu komitejas pastāvīgās komitejas loceklis
Ķīnas pretvēža asociācijas Sarkomas komitejas pastāvīgais loceklis
Ķīnas pretvēža asociācijas Sarkomas specializētās komitejas iegurņa audzēju grupas priekšsēdētāja vietnieks
Ķīnas pretvēža asociācijas Sarkomas specializētās komitejas mugurkaula audzēju grupas priekšsēdētāja vietnieks
Ķīnas Medicīnas asociācijas Ortopēdijas nodaļas Kaulu audzēju grupas nacionālais loceklis
Guandunas Primārās medicīnas asociācijas Ortopēdiskā remonta un rekonstrukcijas komitejas direktors
Guandunas provinces izcilie jaunie medicīnas talanti
Klīniskā ekspertīze:
mugurkaula audzēji, iegurņa audzēji, krustu audzēji, ekstremitāšu kaulu audzēji, mīksto audu audzēji, metastāzes kaulos, lietpratējs ekstremitāšu saglabāšanas ķirurģijā, iegurņa endoprotezēšana, krustu audzēja rezekcija, mugurkaula audzēju visa bloka (En-bloc) rezekcija.Viņam ir augsti sasniegumi primāro un metastātisku mugurkaula audzēju minimāli invazīvā ārstēšanā.
Publicēšanas laiks: 17.04.2023